Как понимать результат вашего ИМТ
Всемирная организация здравоохранения определяет следующую классификацию ИМТ для взрослых в возрасте 20 лет и старше. Она применяется как к мужчинам, так и к женщинам.
| ИМТ (кг/м²) | Классификация ВОЗ |
|---|---|
| Менее 16,0 | Выраженный дефицит массы тела |
| 16,0 – 16,9 | Умеренный дефицит массы тела |
| 17,0 – 18,4 | Недостаточная масса тела (лёгкий дефицит) |
| 18,5 – 24,9 | Нормальная (здоровая) масса тела |
| 25,0 – 29,9 | Избыточная масса тела (предожирение) |
| 30,0 – 34,9 | Ожирение I степени |
| 35,0 – 39,9 | Ожирение II степени |
| 40,0 и выше | Ожирение III степени |
- Корректировка NHS по этнической принадлежности: для взрослых южноазиатского, китайского, иного азиатского, ближневосточного, чернокожего африканского или афро-карибского происхождения избыточная масса тела определяется от ИМТ 23, а порог для действий при ожирении — от ИМТ 27,5.
- Категории ИМТ для детей и подростков используют возрастные и гендерные перцентильные диаграммы (например, референсы ВОЗ или CDC), а не приведённые выше пороги для взрослых.
- У взрослых старше 65 лет некоторые исследования (обобщённые клиникой Мэйо и другими) предполагают, что ИМТ, немного превышающий норму, не обязательно связан с повышенной смертностью; интерпретация должна проводиться клиницистом индивидуально.
Что такое ИМТ?
Индекс массы тела (ИМТ) — это масса тела человека в килограммах, делённая на квадрат его роста в метрах (кг/м²). Он был разработан как простой популяционный скрининговый показатель весового статуса и используется во всём мире органами здравоохранения, включая Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) и Национальную службу здравоохранения Великобритании (NHS).
ИМТ — это скрининговый инструмент, а не диагностический показатель. Он не различает жировую и мышечную массу и не показывает, где именно на теле откладывается жир. Клиницисты обычно интерпретируют ИМТ вместе с окружностью талии, соотношением талии и бёдер и другими показателями. У спортсменов с высокой мышечной массой ИМТ может быть высоким без избытка жировой ткани, а у пожилых людей ИМТ может находиться в пределах нормы при наличии избыточного жира.
Исследования, обобщённые NHS, показывают, что у людей южноазиатского, китайского, иного азиатского, ближневосточного, чернокожего африканского или афро-карибского происхождения кардиометаболический риск повышается уже при более низких значениях ИМТ. Для этих групп порог избыточной массы тела обычно снижается с 25 до 23, а порог для действий при ожирении — с 30 до 27,5.
Как пользоваться этим калькулятором ИМТ
- Введите свой вес. Используйте переключатель «Метрическая/Имперская», чтобы переключаться между килограммами и фунтами.
- Введите свой рост в сантиметрах или, в имперском режиме, в футах и дюймах.
- Если вы имеете южноазиатское, китайское или иное азиатское происхождение, выберите этот вариант, чтобы применить скорректированные пороги NHS.
- Ознакомьтесь со своим ИМТ, его классификацией по ВОЗ и здоровым диапазоном массы тела для вашего роста — результаты обновляются мгновенно.
Формула ИМТ
ИМТ делит массу тела на квадрат роста. Одна и та же формула лежит в основе обеих систем единиц; в имперской форме используется умножение на 703 для преобразования фунтов и дюймов в метрические эквиваленты.
Распространённые ошибки
- Применение пороговых значений ИМТ для взрослых к детям или подросткам, которым вместо фиксированных порогов нужны возрастные и гендерные перцентильные диаграммы.
- Восприятие ИМТ как прямого показателя жировой массы тела — он не различает жировую и мышечную массу.
- Игнорирование скорректированных NHS порогов для людей южноазиатского, китайского, иного азиатского, ближневосточного, чернокожего африканского или афро-карибского происхождения, которые снижают пороги избыточной массы тела и ожирения.
- Использование одного лишь ИМТ для спортсменов или очень мускулистых людей, у которых он обычно завышает оценку риска для здоровья.
- Предположение, что ИМТ отражает распределение жира — у двух людей с одинаковым ИМТ может быть совершенно разное количество абдоминального (висцерального) жира.
Часто задаваемые вопросы
Какой ИМТ считается здоровым?
Для большинства взрослых здоровый ИМТ составляет от 18,5 до 24,9 кг/м² согласно Всемирной организации здравоохранения. Для взрослых южноазиатского, китайского, иного азиатского, ближневосточного, чернокожего африканского или афро-карибского происхождения NHS указывает, что риски для здоровья возрастают уже от ИМТ 23, поэтому здоровым ИМТ для этих групп считается диапазон 18,5–22,9.
Точен ли ИМТ для спортсменов?
ИМТ не различает мышечную массу и жир, поэтому мускулистые спортсмены часто классифицируются как имеющие избыточную массу тела или ожирение, несмотря на низкий процент жира. Для спортивного телосложения более информативную картину дают такие измерения, как процент жира в организме, окружность талии или соотношение талии и бёдер.
Как рассчитывается ИМТ?
ИМТ равен массе тела в килограммах, делённой на квадрат роста в метрах (кг/м²). В имперских единицах ИМТ равен 703, умноженным на вес в фунтах и делённым на квадрат роста в дюймах. У взрослого весом 70 кг и ростом 1,75 м ИМТ составляет 70 ÷ (1,75 × 1,75) = 22,9.
Почему пороги ИМТ различаются по этнической принадлежности?
Исследования, на которые ссылаются NHS и ВОЗ, показывают, что при одинаковом ИМТ люди азиатского происхождения, как правило, имеют больше жировой ткани и более высокий риск развития диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Часто используемые скорректированные пороги — 23 для избыточной массы тела и 27,5 для уровня риска, связанного с ожирением.
Применим ли ИМТ к детям?
Не напрямую. Для детей и подростков в возрасте 2–19 лет ИМТ рассчитывается тем же способом, но интерпретируется по возрастным и гендерным перцентилям на основе референсов роста, таких как диаграммы ВОЗ или CDC, поскольку здоровый состав тела меняется с возрастом и различается у мальчиков и девочек.
Каковы ограничения ИМТ?
ИМТ не измеряет процент жира в организме, распределение жира, мышечную массу, плотность костей или метаболическое здоровье. У двух людей с одинаковым ИМТ может быть совершенно разное состояние здоровья. Органы здравоохранения рекомендуют использовать ИМТ как один из скрининговых показателей наряду с измерением талии, факторами образа жизни и клинической оценкой.
Источники
- World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. WHO Technical Report Series 894 (2000) — BMI classification.
- NHS. Body mass index (BMI) — including adjusted thresholds for Asian, Middle Eastern, Black African and African-Caribbean adults. nhs.uk.
- WHO Expert Consultation. Appropriate body-mass index for Asian populations. The Lancet 2004; 363(9403): 157–163.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). About Adult BMI and BMI percentile charts for children and teens. cdc.gov.
- Winter JE et al. BMI and all-cause mortality in older adults: a meta-analysis. Am J Clin Nutr 2014; 99(4): 875–890.