Epworth Sleepiness Scale (ESS)

Diễn giải điểm ESS của bạn

Bảng dưới đây cho thấy các mức phân loại đã công bố cho tổng điểm ESS, thường được sử dụng trong sàng lọc y học giấc ngủ.

Điểm ESS	Phân loại đã công bố
0–7	Không có khả năng buồn ngủ bất thường
8–9	Mức buồn ngủ ban ngày trung bình
10–15	Buồn ngủ ban ngày quá mức — nên cân nhắc tìm tư vấn y tế
16–24	Buồn ngủ ban ngày quá mức nghiêm trọng — nên tìm tư vấn y tế

Đây là công cụ sàng lọc, không phải xét nghiệm chẩn đoán; tự thân nó không thể xác định nguyên nhân cụ thể gây buồn ngủ như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn hoặc chứng ngủ rũ.
Điểm số có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố cấp tính — một đêm ngủ kém gần đây, thuốc, rượu bia hoặc làm việc theo ca — cũng như bởi các rối loạn giấc ngủ mạn tính, vì vậy một điểm số tăng cao bất thường nên được diễn giải trong bối cảnh đó.
Thang đo này hỏi cụ thể về khả năng bị thiu thiu ngủ, một khái niệm hẹp hơn so với việc đơn thuần cảm thấy mệt mỏi hay uể oải.
Điểm số tăng cao kéo dài, đặc biệt ở mức quá mức (10–15) hoặc nghiêm trọng (16–24), là lý do nên trao đổi kết quả với chuyên gia y tế, người có thể xem xét kết quả này cùng với toàn bộ tiền sử lâm sàng và, nếu phù hợp, các xét nghiệm giấc ngủ bổ sung.

Epworth Sleepiness Scale là gì?

Epworth Sleepiness Scale được Tiến sĩ Murray Johns phát triển tại Epworth Hospital ở Melbourne, Australia, và công bố năm 1991 trên tạp chí Sleep với bài báo "A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale." Kể từ đó, đây đã trở thành một trong những bộ câu hỏi tự thực hiện được sử dụng rộng rãi nhất trong y học giấc ngủ, được dịch và kiểm định ở nhiều ngôn ngữ, và thường được dùng như một bước sàng lọc thường quy trước, hoặc song song với, việc đánh giá các tình trạng liên quan đến buồn ngủ ban ngày quá mức, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn và chứng ngủ rũ.

Bộ câu hỏi yêu cầu người trả lời chấm điểm, theo thang từ 0 đến 3, khả năng thông thường của họ bị thiu thiu ngủ — không chỉ đơn thuần là cảm thấy mệt mỏi, mà thực sự chìm vào giấc ngủ — trong tám tình huống thường gặp hằng ngày, dựa trên lối sống gần đây của họ. Tám điểm số theo từng mục được cộng lại thành tổng điểm từ 0 đến 24, điểm càng cao cho thấy xu hướng chung càng lớn về việc thiu thiu ngủ trong các hoạt động thụ động, ít kích thích.

Đây là công cụ sàng lọc, không phải xét nghiệm chẩn đoán. ESS đo xu hướng chung của việc thiu thiu ngủ trong các tình huống thụ động; nó không xác định nguyên nhân cụ thể của xu hướng đó, vốn có thể từ tình trạng thiếu ngủ đơn thuần, làm việc theo ca hoặc tác dụng của thuốc, cho đến các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn hoặc chứng ngủ rũ. Các bác sĩ lâm sàng sử dụng điểm ESS như một yếu tố đầu vào bên cạnh toàn bộ tiền sử lâm sàng và, khi phù hợp, các xét nghiệm khách quan như đo đa ký giấc ngủ. Bất kỳ ai có điểm số tăng cao kéo dài — đặc biệt ở mức quá mức hoặc nghiêm trọng — đều được khuyến khích trao đổi kết quả với bác sĩ thay vì tự chẩn đoán.

Cách sử dụng Epworth Sleepiness Scale

Với mỗi tình huống trong tám tình huống, hãy chọn khả năng thông thường bạn bị thiu thiu ngủ trong thời gian gần đây — từ 0 (không bao giờ thiu thiu ngủ) đến 3 (khả năng thiu thiu ngủ cao) — ngay cả khi gần đây bạn chưa gặp đúng tình huống đó, bằng cách hình dung nó có thể ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Trả lời dựa trên lối sống chung của bạn trong thời gian gần đây, không dựa vào một ngày bất thường nào đó.
Đọc tổng điểm trên thang 24 và mức phân loại đã công bố tương ứng.
Nếu điểm số của bạn rơi vào mức quá mức (10–15) hoặc nghiêm trọng (16–24), hoặc bạn lo lắng về kết quả của mình, hãy trao đổi với bác sĩ thay vì tự chẩn đoán.

Cách tính điểm ESS

Tổng điểm ESS = tổng của 8 điểm theo từng mục (mỗi mục chấm 0–3), phạm vi 0–24

Điểm Epworth Sleepiness Scale đơn giản là tổng của tám điểm số theo từng mục, mỗi mục được chấm từ 0 đến 3, không áp dụng trọng số cho bất kỳ tình huống riêng lẻ nào.

Những sai lầm thường gặp

Coi ESS là một chẩn đoán — đây là bộ câu hỏi sàng lọc đã được kiểm định cho xu hướng chung của việc thiu thiu ngủ, không phải xét nghiệm chẩn đoán cho chứng ngưng thở khi ngủ, chứng ngủ rũ hay bất kỳ tình trạng cụ thể nào khác.
Nhầm lẫn giữa buồn ngủ (xu hướng thiu thiu ngủ) với mệt mỏi hay uể oải nói chung — ESS hỏi cụ thể về khả năng chìm vào giấc ngủ trong từng tình huống, một khái niệm hẹp và cụ thể hơn.
Chấm điểm dựa trên một ngày bất thường duy nhất thay vì kiểu hình thường gặp gần đây — thang đo này nhằm phản ánh lối sống thông thường của một người trong thời gian gần đây, không phải một đêm bất thường.
Bỏ qua một điểm số tăng cao kéo dài vì người đó đã quen với cảm giác buồn ngủ — tình trạng buồn ngủ ban ngày quá mức mạn tính tự thân là lý do nên tìm đánh giá y tế, bất kể nó có vẻ bình thường đến đâu đối với người trải qua nó.
Tự điều trị chỉ dựa trên kết quả ESS thay vì trao đổi với bác sĩ, người có thể cân nhắc điểm số này cùng với toàn bộ tiền sử lâm sàng và, nếu cần, các xét nghiệm giấc ngủ khách quan.

Câu hỏi thường gặp

Epworth Sleepiness Scale được dùng để làm gì?

Epworth Sleepiness Scale (ESS) là bộ câu hỏi gồm 8 mục đã được kiểm định, dùng để sàng lọc tình trạng buồn ngủ ban ngày quá mức bằng cách đo khả năng chung của một người bị thiu thiu ngủ trong tám tình huống thường gặp hằng ngày. Nó thường được sử dụng trong y học giấc ngủ như bước sàng lọc ban đầu, thường trước hoặc song song với việc đánh giá các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn và chứng ngủ rũ.

Ai đã tạo ra Epworth Sleepiness Scale?

ESS được phát triển bởi Tiến sĩ Murray Johns, một bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ tại Epworth Hospital ở Melbourne, Australia, người đã công bố thang đo này năm 1991 trên tạp chí Sleep. Kể từ đó, thang đo đã được kiểm định và dịch sang nhiều ngôn ngữ, và là một trong những bộ câu hỏi tự đánh giá buồn ngủ được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới.

Điểm ESS từ 10 trở lên có nghĩa là gì?

Tổng điểm từ 10 đến 15 rơi vào mức "buồn ngủ ban ngày quá mức" đã công bố, và từ 16 đến 24 rơi vào mức "nghiêm trọng", cả hai đều được hướng dẫn công bố của thang đo này coi là lý do nên cân nhắc tìm tư vấn y tế. Đây là dấu hiệu sàng lọc, không phải chẩn đoán — bác sĩ có thể đánh giá điều gì có thể gây ra điểm số tăng cao này.

Epworth Sleepiness Scale có thể chẩn đoán chứng ngưng thở khi ngủ không?

Không. ESS sàng lọc xu hướng chung hướng tới buồn ngủ ban ngày quá mức nhưng không xác định nguyên nhân của nó. Điểm số tăng cao có thể do nhiều yếu tố gây ra, bao gồm ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, chứng ngủ rũ, thiếu ngủ, làm việc theo ca hoặc một số loại thuốc. Chẩn đoán một rối loạn giấc ngủ cụ thể đòi hỏi đánh giá lâm sàng bởi bác sĩ, và thường cần các xét nghiệm khách quan như đo đa ký giấc ngủ.

Epworth Sleepiness Scale được chấm điểm như thế nào?

Mỗi tình huống trong tám tình huống được chấm từ 0 (không bao giờ thiu thiu ngủ) đến 3 (khả năng thiu thiu ngủ cao), dựa trên lối sống thông thường của bạn trong thời gian gần đây. Tám điểm số được cộng lại thành tổng từ 0 đến 24, với các mức phân loại đã công bố là 0–7, 8–9, 10–15 và 16–24.

Điểm Epworth bình thường là bao nhiêu?

Tổng điểm từ 0 đến 7 được mô tả trong bảng phân loại đã công bố là không có khả năng phản ánh mức buồn ngủ ban ngày cao bất thường, và từ 8 đến 9 được mô tả là mức buồn ngủ ban ngày trung bình. Điểm từ 10 trở lên rơi vào mức quá mức hoặc nghiêm trọng, khi đó nên trao đổi kết quả với bác sĩ.

Tôi nên làm gì nếu điểm Epworth của mình cao?

Điểm số ở mức quá mức (10–15) hoặc nghiêm trọng (16–24) là tín hiệu đáng để trao đổi với bác sĩ, người có thể xem xét kết quả này cùng với toàn bộ tiền sử bệnh, thói quen ngủ của bạn và, nếu phù hợp, các xét nghiệm bổ sung. ESS là công cụ hỗ trợ sàng lọc, không phải chẩn đoán, vì vậy một điểm số cao tự thân không xác nhận bất kỳ tình trạng cụ thể nào.

Tài liệu tham khảo

Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep 1991; 14(6): 540–545.
Johns MW. Reliability and factor analysis of the Epworth Sleepiness Scale. Sleep 1992; 15(4): 376–381.
Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S, et al. Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine 2017; 13(3): 479–504.
Johns MW. About the Epworth Sleepiness Scale. epworthsleepinessscale.com.

💤 Epworth Sleepiness Scale (ESS)