VO2マックスが測定するもの
VO2マックス(最大酸素摂取量)とは、激しい運動中に人の体が消費できる酸素の最大速度のことで、通常は体重に対する比率として1分あたり体重1キログラムあたりのミリリットル(ml/kg/min)で表されます。これは複数の生理学的システムが連携して働く能力を反映しています。肺は空気を効率よく取り込んで動かさなければならず、心臓は酸素を含んだ血液を1分間に大量に送り出さなければならず、そして筋肉はその酸素を取り込んでエネルギーを有酸素的に作り出さなければなりません。
VO2マックスはこの酸素の供給と利用の連鎖に依存しているため、ACSMの『運動処方の指針』(Guidelines for Exercise Testing and Prescription)では心肺持久力を示す単一の最良指標と説明されています。VO2マックスが高いほど、体はより非効率な無酸素代謝に切り替わる前に、より高い有酸素エネルギー産生速度を維持できるということであり、これが持久系スポーツの生理学だけでなく一般的な健康評価においてもこの指標が中心的な役割を果たす理由です。
クーパー12分間走テスト
VO2マックスを直接測定するには、実験室で疲労困憊に至るまでガス交換分析を伴う漸増運動負荷テストを行う必要があり、これはほとんどの人にとって現実的ではありません。そこで代わりにフィールドテストによる推定が用いられます。1968年にケネス・H・クーパーが米空軍要員のデータをもとにJAMA誌で発表したクーパー12分間走テストは、12分間で走った距離を次の線形の式でVO2マックス推定値に変換します。VO2マックス(ml/kg/min)=(距離[メートル]から504.9を引いた値)を44.73で割った値。クーパーは、この研究対象集団において、このフィールドでの走行距離と実験室で測定した酸素摂取量との間に強い相関が見られたと報告しています。
テストを行うには、十分にウォームアップをした後、平坦で正確に距離が測定されたコースを、ちょうど12分間、一定のペースで最大努力を保って走るか歩くかして、できるだけ遠くまで進みます。計算例:12分間で2,400メートルを走った選手の推定VO2マックスは、(2,400から504.9を引いた値)を44.73で割った値で、約42.4 ml/kg/minとなります。同じ時間で2,000メートルしか走れなかった選手の推定VO2マックスは、(2,000から504.9を引いた値)を44.73で割った値で、約33.4 ml/kg/minです。
回帰に基づくフィールドテストの常として、クーパーの式は個々人の真の値よりも集団平均をよりよく予測するものであり、若く健康な軍人を対象に検証されたものであるため、その集団から大きく異なる人々に対しては精度が低くなります。ペース配分のミス、風、坂道、路面状況はいずれも、一度きりのテストの精度を低下させます。
クーパー研究所の基準カテゴリー
VO2マックスの推定値が算出されたら、通常はクーパー研究所が発表しているものと同様の、年齢と性別で区分された基準カテゴリーと比較されます。以下の表は、ml/kg/min単位で表した、広く使われているこれらの区分の一例です。
| 年齢 | 性別 | 低い | やや低い | 普通 | 良好 | 優秀 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 20-29 | 男性 | 33未満 | 33-38.9 | 39-47.9 | 48-52.9 | 53以上 |
| 20-29 | 女性 | 28未満 | 28-32.9 | 33-41.9 | 42-46.9 | 47以上 |
| 30-39 | 男性 | 31未満 | 31-36.9 | 37-45.9 | 46-50.9 | 51以上 |
| 30-39 | 女性 | 26未満 | 26-30.9 | 31-39.9 | 40-44.9 | 45以上 |
| 40-49 | 男性 | 29未満 | 29-34.9 | 35-43.9 | 44-48.9 | 49以上 |
| 40-49 | 女性 | 24未満 | 24-28.9 | 29-36.9 | 37-41.9 | 42以上 |
| 50-59 | 男性 | 26未満 | 26-31.9 | 32-40.9 | 41-45.9 | 46以上 |
| 50-59 | 女性 | 22未満 | 22-26.9 | 27-33.9 | 34-39.9 | 40以上 |
| 60+ | 男性 | 22未満 | 22-28.9 | 29-37.9 | 38-42.9 | 43以上 |
| 60+ | 女性 | 20未満 | 20-23.9 | 24-30.9 | 31-36.9 | 37以上 |
VO2マックスの他の推定方法
実験室でトレッドミルまたは自転車エルゴメーターを用いて行うガス交換分析付きの漸増運動負荷テストは、パフォーマンスから推測するのではなく酸素消費量を直接測定するため、今も基準標準であり続けています。ACSMの『運動処方の指針』では、最大努力での走行ではなく、既知のサブマキシマル(最大下)負荷に対する心拍数の反応からVO2マックスを推定する、ステップテストや自転車エルゴメーターテストなどのサブマキシマル・プロトコルについても説明されています。
これらのサブマキシマルな手法は、被験者が疲労困憊まで運動する必要がないため、精度を多少犠牲にする代わりに身体的負荷とリスクを低く抑えます。走行距離、心拍数反応、その他の指標のいずれに基づく推定方法であっても、すべての推定手法は同じ根本的な限界を共有しています。すなわち、間接的な信号から生理学的能力を推測しているという点であり、したがってどのような単一の推定値も、正確な測定値ではなく近似値として扱うべきです。
VO2マックスが健康にとって重要な理由
心肺持久力はよく裏付けられた健康指標です。2016年のアメリカ心臓協会(American Heart Association)の科学的声明は、大規模なコホート研究から得られた豊富な証拠をまとめ、VO2マックスで測定される心肺持久力が高いほど全死因死亡率および心血管死亡率が低いことを示すとともに、臨床医が血圧などの指標と並んでフィットネスをバイタルサインとして考慮するよう推奨しました。HawkinsとWiswellによるレビュー研究でも、VO2マックスは20代半ば以降、成人において10年ごとに平均でおよそ10%低下することが示されていますが、定期的な有酸素トレーニングはその低下速度を緩やかにします。
フィットネスと長期的な健康アウトカムとの間にこうした関連があるため、フィールドテストによるVO2マックスの推定値は、時間の経過に伴うフィットネスの傾向を知るための教育的な指標として有用です。フィールドテストの結果は臨床的な測定値ではなく、個人の健康に関するフィットネスの解釈には、資格を持つ医療専門家を関与させるべきです。
よくある質問
ランニングテストからVO2マックスをどう計算しますか?
クーパー12分間走テストは、最大努力での12分間走で走った距離から、VO2マックス(ml/kg/min)=(距離[メートル]から504.9を引いた値)を44.73で割った値、という式でVO2マックスを推定します。例えば2,400メートルを走った場合、推定値は約42.4 ml/kg/minになります。この式は、1968年にケネス・クーパーが12分間走の距離と実験室で測定した酸素摂取量との間に強い相関を見出したことに基づき、JAMA誌で発表されました。
良いVO2マックスとはどのくらいですか?
年齢と性別によります。クーパー研究所方式の基準を用いると、20代男性ではVO2マックス39-47.9 ml/kg/minが「良好」に分類され、同年代の女性では33-41.9 ml/kg/minが「良好」です。基準値は年齢とともに下がるため、25歳では平均的な値でも55歳では優秀な値になることがあり、エリートの持久系アスリートはこれらの範囲を大きく上回ることが一般的です。
VO2マックスは実際に何を測定していますか?
VO2マックスは、激しい運動中に体が酸素を取り込んで利用できる最大速度を、体重1キログラムあたり1分間のミリリットル数で表したものです。これは肺、心臓、血液、筋肉がどれだけ効率よく連携して酸素を供給・利用しているかを反映しており、アメリカスポーツ医学会(American College of Sports Medicine)によって心肺持久力の標準的な臨床指標とみなされています。
走らずにVO2マックスを推定できますか?
はい。運動生理学のガイドラインでは、最大努力での走行ではなく、既知の負荷に対する心拍数の反応からVO2マックスを推定するサブマキシマルなステップテストや自転車エルゴメーターのプロトコルが説明されています。これらの方法は最大努力のフィールドテストに比べて身体的負担は一般に少ないものの、他の推定手法と同様に、直接測定ではなく近似値を提供するものです。
フィールドテストによるVO2マックスの推定値はどれくらい正確ですか?
フィールドテストは集団平均をよく予測しますが、個人の推定値は実験室での測定値と数ml/kg/min異なることがあります。精度は、一定したペース配分、真に最大限の努力、平坦で正確に測定されたコース、穏やかな気象条件に左右されます。クーパーの式は若く健康な軍人を対象に検証されたものであるため、その集団から大きく異なる人にとっては最も精度が低くなります。
VO2マックスは年齢とともに低下しますか?
はい。HawkinsとWiswellによるレビューでは、VO2マックスは20代半ば以降の成人において10年ごとに平均でおよそ10%低下することが分かっていますが、定期的な持久系トレーニングはその低下速度を緩やかにします。これが、クーパー研究所方式の分類を含むフィットネス基準表が性別だけでなく年齢によっても区分されている理由です。
参考文献
- Cooper KH. A means of assessing maximal oxygen intake: correlation between field and treadmill testing. JAMA 1968; 203(3): 201-204.
- The Cooper Institute. Physical Fitness Assessments and Norms for Adults and Law Enforcement. The Cooper Institute, Dallas, TX.
- American College of Sports Medicine. ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 11th edition. Wolters Kluwer, 2021.
- Ross R et al. Importance of assessing cardiorespiratory fitness in clinical practice: a case for fitness as a clinical vital sign. A scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2016; 134(24): e653-e699.
- Hawkins S, Wiswell R. Rate and mechanism of maximal oxygen consumption decline with aging: implications for exercise training. Sports Medicine 2003; 33(12): 877-888.