فهم نسبة الخصر إلى الورك لديك
تصنّف هذه الحاسبة النسب في ثلاثة نطاقات مستندة إلى حدود مشاورة الخبراء لمنظمة الصحة العالمية لعام 2008، التي تحدّد ارتفاعاً جوهرياً في خطر المضاعفات الأيضية عند نسبة 0.90 أو أكثر لدى الرجال و0.85 أو أكثر لدى النساء.
| النطاق | الرجال (WHR) | النساء (WHR) |
|---|---|---|
| منخفض | أقل من 0.90 | أقل من 0.80 |
| متوسط | 0.90 – 0.99 | 0.80 – 0.84 |
| مرتفع | 1.00 فأكثر | 0.85 فأكثر |
- حدود منظمة الصحة العالمية قيم فحص سكانية؛ أما الخطر الفردي فيعتمد على محيط الخصر وضغط الدم والدهون والغلوكوز والتاريخ العائلي ونمط الحياة، ويفسّرها طبيب مختص.
- نسبة الخصر إلى الورك حساسة لأسلوب القياس — فقياس الخصر عند السرّة بدلاً من المَعْلَم الذي حدّدته منظمة الصحة العالمية، أو شدّ الشريط، يغيّر النتيجة.
- وُضع تفسير نسبة الخصر إلى الورك للبالغين؛ فهو لا ينطبق على الأطفال، كما أن الحمل يجعل قياس الخصر غير مفيد.
ما هي نسبة الخصر إلى الورك؟
نسبة الخصر إلى الورك (WHR) رقم بلا وحدة يُستخرج بقسمة محيط الخصر على محيط الورك مقيسين بالوحدة نفسها. وهي تصف كيفية توزّع دهون الجسم: فالنسبة الأعلى تدل على تخزين قدر أكبر نسبياً من الدهون حول البطن، بينما تدل النسبة الأدنى على تخزين قدر أكبر منها حول الوركين والفخذين.
الدهون البطنية (الحشوية) نشطة أيضياً وترتبط بخطر أعلى للإصابة بداء السكري من النوع الثاني وأمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بالدهون المخزّنة في الوركين والفخذين. وقد خلصت مشاورة الخبراء التي عقدتها منظمة الصحة العالمية عام 2008 بشأن محيط الخصر ونسبة الخصر إلى الورك إلى أن القيم البالغة 0.90 أو أكثر لدى الرجال و0.85 أو أكثر لدى النساء تشير إلى ارتفاع جوهري في خطر المضاعفات الأيضية.
وجدت دراسة INTERHEART الدولية الكبيرة ذات الشواهد (Yusuf وزملاؤه، مجلة The Lancet عام 2005) أن نسبة الخصر إلى الورك أظهرت ارتباطاً متدرجاً أقوى باحتشاء عضلة القلب من مؤشر كتلة الجسم عبر 52 بلداً، وهذا أحد أسباب قياس الأطباء لتوزّع الدهون إلى جانب حالة الوزن الإجمالية.
نسبة الخصر إلى الورك مؤشر فحص وليست تشخيصاً. فأسلوب القياس يؤثر في النتيجة، ويفسّرها الأطباء إلى جانب مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر وضغط الدم ودهون الدم وتقييمات أخرى.
كيفية استخدام حاسبة نسبة الخصر إلى الورك
- قِس خصرك عند نقطة المنتصف بين الحافة السفلية لآخر ضلع يمكن جسّه وأعلى عظم الورك (العرف الحرقفي)، وفقاً لبروتوكول القياس الخاص بمنظمة الصحة العالمية، مع إبقاء الشريط ملاصقاً دون أن يضغط على الجلد.
- قِس وركيك عند أعرض جزء من الأرداف، مع إبقاء الشريط موازياً للأرض.
- أدخل القياسين بالوحدة نفسها — فالنسبة ذاتها لا تعتمد على الوحدة.
- اختر جنسك، لأن حدود منظمة الصحة العالمية تختلف بين الرجال والنساء.
- اقرأ نسبتك ونطاقها مقارنة بالقيم المرجعية لمنظمة الصحة العالمية لعام 2008.
المعادلة وراء نسبة الخصر إلى الورك
نسبة الخصر إلى الورك هي قسمة بسيطة لمحيطين مقيسين بالوحدة نفسها. ولأنها نسبة، فإن النتيجة واحدة سواء قِست بالسنتيمتر أو بالبوصة.
مثال: شخص محيط خصره 80 سم ومحيط وركيه 100 سم تكون نسبته 80 ÷ 100 = 0.80.
أخطاء شائعة
- قياس الخصر عند السرّة بدلاً من مَعْلَم منظمة الصحة العالمية — نقطة المنتصف بين أدنى ضلع وأعلى عظم الورك.
- القياس فوق ملابس سميكة أو شدّ الشريط بما يكفي لضغط الجلد، وهو ما يشوّه المحيطين معاً.
- خلط الوحدات — إدخال الخصر بالبوصة والورك بالسنتيمتر ينتج نسبة بلا معنى.
- قياس الورك عند عظم الورك بدلاً من أعرض جزء من الأرداف.
- مقارنة النتيجة بحدود الجنس الآخر — فالقيم المرجعية لمنظمة الصحة العالمية هي 0.90 للرجال و0.85 للنساء.
الأسئلة الشائعة
ما هي نسبة الخصر إلى الورك الصحية؟
وفقاً لمشاورة الخبراء لمنظمة الصحة العالمية لعام 2008، يرتفع خطر المضاعفات الأيضية ارتفاعاً جوهرياً عند نسبة خصر إلى ورك تبلغ 0.90 أو أكثر لدى الرجال و0.85 أو أكثر لدى النساء. أما النسب دون 0.90 تقريباً للرجال و0.80 للنساء فتُعدّ عموماً أقل خطراً في الفحص السكاني.
كيف أقيس خصري ووركي بشكل صحيح؟
وفقاً لبروتوكول منظمة الصحة العالمية، قِس الخصر عند نقطة المنتصف بين الحافة السفلية لآخر ضلع يمكن جسّه وأعلى العرف الحرقفي (عظم الورك)، في نهاية زفير طبيعي. وقِس الوركين حول أعرض جزء من الأرداف مع إبقاء الشريط موازياً للأرض. أبقِ الشريط ملاصقاً دون ضغط على الجلد.
هل نسبة الخصر إلى الورك أفضل من مؤشر كتلة الجسم؟
كلٌّ منهما يقيس شيئاً مختلفاً. فمؤشر كتلة الجسم يفحص الوزن الإجمالي نسبة إلى الطول، بينما تصف نسبة الخصر إلى الورك توزّع الدهون. وقد وجدت دراسة INTERHEART (مجلة The Lancet، 2005) أن نسبة الخصر إلى الورك أقوى ارتباطاً بخطر النوبة القلبية من مؤشر كتلة الجسم. وعادة ما تستخدم الهيئات الصحية المؤشرين معاً، إلى جانب محيط الخصر، بدلاً من الاكتفاء بأحدهما.
هل تعتمد نسبة الخصر إلى الورك على وحدة القياس؟
لا. لأن النسبة تقسم محيطاً على آخر، فإن الوحدات تُختصر. فخصر مقداره 32 بوصة مع ورك 40 بوصة، وخصر مقداره 81.3 سم مع ورك 101.6 سم، كلاهما يعطي نسبة 0.80. والشرط الوحيد هو أن يستخدم القياسان الوحدة نفسها.
لماذا تختلف الحدود بين الرجال والنساء؟
يخزّن الرجال والنساء الدهون بطرق مختلفة: إذ تحمل النساء عادة قدراً أكبر نسبياً من الدهون في الوركين والفخذين (النمط الأنثوي)، بينما يخزّن الرجال الدهون في البطن في الغالب (النمط الذكوري). لذلك وضعت منظمة الصحة العالمية حدوداً خاصة بكل جنس — 0.90 للرجال و0.85 للنساء — للدلالة على ارتفاع جوهري في الخطر الأيضي.
ما هي حدود نسبة الخصر إلى الورك؟
لا تقيس نسبة الخصر إلى الورك إجمالي دهون الجسم، وقد تبقى ثابتة حتى عندما يتغيّر قياسا الخصر والورك معاً. كما أنها حساسة لأسلوب القياس، وغير مُثبتة الصلاحية لدى الأطفال، وغير مفيدة أثناء الحمل. ويفسّرها الأطباء بوصفها مؤشر فحص واحداً ضمن عدة مؤشرات.
المراجع
- World Health Organization. Waist circumference and waist–hip ratio: report of a WHO expert consultation, Geneva, 8–11 December 2008. WHO, 2011.
- Yusuf S et al. Obesity and the risk of myocardial infarction in 27,000 participants from 52 countries (INTERHEART): a case-control study. The Lancet 2005; 366(9497): 1640–1649.
- World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. WHO Technical Report Series 894 (2000).
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Assessing your weight — waist circumference guidance. cdc.gov.
- NHS. Why waist size matters — measuring your waist. nhs.uk.