Come interpretare il tuo punteggio ESS
La tabella qui sotto mostra le fasce interpretative pubblicate per il punteggio ESS totale, così come sono comunemente usate nello screening in medicina del sonno.
| Punteggio ESS | Interpretazione pubblicata |
|---|---|
| 0-7 | Improbabile una sonnolenza anomala |
| 8-9 | Quantità media di sonnolenza diurna |
| 10-15 | Sonnolenza diurna eccessiva — valuta di rivolgerti a un medico |
| 16-24 | Sonnolenza diurna eccessiva grave — è consigliato rivolgersi a un medico |
- Questo è uno strumento di screening, non un test diagnostico; da solo non può individuare una causa specifica della sonnolenza, come l'apnea ostruttiva del sonno o la narcolessia.
- I punteggi possono essere influenzati da fattori acuti — una notte recente storta, farmaci, alcol o lavoro a turni — oltre che da disturbi cronici del sonno, quindi un punteggio insolitamente alto va interpretato in quel contesto.
- La scala chiede specificamente la probabilità di appisolarsi, un concetto più circoscritto del semplice sentirsi stanchi o affaticati.
- Un punteggio persistentemente elevato, soprattutto nella fascia eccessiva (10-15) o grave (16-24), è un motivo per discutere il risultato con un professionista sanitario, che potrà considerarlo insieme a un'anamnesi clinica completa e, se opportuno, a ulteriori esami del sonno.
Che cos'è la scala di sonnolenza di Epworth?
La scala di sonnolenza di Epworth è stata sviluppata dal dottor Murray Johns all'Epworth Hospital di Melbourne, in Australia, e pubblicata nel 1991 sulla rivista Sleep con il titolo «A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale». Da allora è diventata uno dei questionari autosomministrati più usati in medicina del sonno, tradotto e validato in molte lingue, ed è comunemente impiegata come passaggio di screening di routine prima o accanto alla valutazione di condizioni associate a sonnolenza diurna eccessiva, come l'apnea ostruttiva del sonno e la narcolessia.
Il questionario chiede di valutare, su una scala da 0 a 3, la propria abituale probabilità di appisolarsi — non semplicemente di sentirsi stanchi, ma di addormentarsi davvero — in otto situazioni quotidiane, in base al proprio stile di vita recente. I punteggi delle otto voci si sommano per un totale che va da 0 a 24, dove punteggi più alti indicano una maggiore propensione generale ad assopirsi durante attività passive e poco stimolanti.
Si tratta di uno strumento di screening, non di un test diagnostico. La ESS misura una tendenza generale ad appisolarsi in situazioni passive; non individua la causa specifica di quella tendenza, che può andare dalla semplice privazione di sonno, dal lavoro a turni o dagli effetti dei farmaci fino a condizioni come l'apnea ostruttiva del sonno o la narcolessia. I clinici usano il punteggio ESS come uno degli elementi, insieme a un'anamnesi completa e, se opportuno, a esami oggettivi come la polisonnografia. Chi ha un punteggio persistentemente elevato — in particolare nella fascia eccessiva o grave — è invitato a discutere il risultato con un medico invece di autodiagnosticarsi.
Come usare la scala di sonnolenza di Epworth
- Per ciascuna delle otto situazioni, scegli la tua abituale probabilità di appisolarti nei tempi recenti — da 0 (non mi appisolerei mai) a 3 (alta probabilità di appisolarmi) — anche se non ti sei trovato/a di recente esattamente in quella situazione, immaginando come ti influenzerebbe verosimilmente.
- Rispondi in base al tuo stile di vita generale dei tempi recenti, non a una singola giornata insolita.
- Leggi il tuo punteggio totale su 24 e la relativa fascia interpretativa pubblicata.
- Se il tuo punteggio rientra nella fascia eccessiva (10-15) o grave (16-24), oppure se il risultato ti preoccupa, discutine con un medico invece di autodiagnosticarti.
Come si calcola il punteggio ESS
Il punteggio della scala di sonnolenza di Epworth è la semplice somma dei punteggi delle otto voci, ciascuna valutata da 0 a 3, senza alcuna ponderazione applicata alle singole situazioni.
Errori frequenti
- Considerare la ESS una diagnosi: è un questionario di screening validato per una propensione generale ad appisolarsi, non un test diagnostico per apnea del sonno, narcolessia o qualsiasi altra condizione specifica.
- Confondere la sonnolenza (la tendenza ad appisolarsi) con la stanchezza o l'affaticamento generale: la ESS chiede specificamente la probabilità di addormentarsi in ciascuna situazione, un concetto più circoscritto e specifico.
- Rispondere pensando a una singola giornata insolita invece che a uno schema recente tipico: la scala vuole riflettere lo stile di vita abituale della persona nei tempi recenti, non una notte atipica.
- Ignorare un punteggio persistentemente elevato perché ci si è abituati a sentirsi assonnati: una sonnolenza diurna eccessiva cronica è di per sé un motivo per chiedere una valutazione medica, per quanto normale possa sembrare a chi la vive.
- Curarsi da soli sulla base del solo risultato ESS invece di discuterne con un medico, che può valutare il punteggio insieme all'anamnesi clinica completa e, se necessario, a esami oggettivi del sonno.
Domande frequenti
A che cosa serve la scala di sonnolenza di Epworth?
La scala di sonnolenza di Epworth (ESS) è un questionario validato a 8 voci usato per fare screening della sonnolenza diurna eccessiva, misurando la probabilità generale di appisolarsi in otto situazioni quotidiane. In medicina del sonno è comunemente impiegata come passaggio iniziale di screening, spesso prima o accanto alla valutazione di condizioni come l'apnea ostruttiva del sonno e la narcolessia.
Chi ha creato la scala di sonnolenza di Epworth?
La ESS è stata sviluppata dal dottor Murray Johns, medico del sonno all'Epworth Hospital di Melbourne, in Australia, che ha pubblicato la scala nel 1991 sulla rivista Sleep. Da allora è stata validata e tradotta in molte lingue ed è uno dei questionari autosomministrati sulla sonnolenza più usati al mondo.
Che cosa significa un punteggio ESS di 10 o più?
Un punteggio totale da 10 a 15 rientra nella fascia pubblicata di «sonnolenza diurna eccessiva» e da 16 a 24 in quella «grave»: per entrambe le indicazioni pubblicate della scala suggeriscono di valutare un consulto medico. È un'indicazione di screening, non una diagnosi: un medico può valutare che cosa stia causando il punteggio elevato.
La scala di sonnolenza di Epworth può diagnosticare l'apnea del sonno?
No. La ESS fa screening di una tendenza generale alla sonnolenza diurna eccessiva, ma non ne individua la causa. Un punteggio elevato può derivare da molti fattori, tra cui apnea ostruttiva del sonno, narcolessia, sonno insufficiente, lavoro a turni o alcuni farmaci. Diagnosticare uno specifico disturbo del sonno richiede una valutazione clinica da parte di un medico e spesso esami oggettivi come la polisonnografia.
Come si assegna il punteggio della scala di sonnolenza di Epworth?
Ciascuna delle otto situazioni si valuta da 0 (non mi appisolerei mai) a 3 (alta probabilità di appisolarmi), in base al tuo stile di vita abituale nei tempi recenti. Gli otto punteggi si sommano per un totale compreso tra 0 e 24, con fasce interpretative pubblicate a 0-7, 8-9, 10-15 e 16-24.
Qual è un punteggio Epworth normale?
Un punteggio totale da 0 a 7 è descritto nell'interpretazione pubblicata come improbabilmente indicativo di una sonnolenza diurna anormalmente elevata, mentre da 8 a 9 è descritto come una quantità media di sonnolenza diurna. I punteggi pari o superiori a 10 rientrano nelle fasce eccessiva o grave, dove è consigliato discutere il risultato con un medico.
Che cosa devo fare se il mio punteggio Epworth è alto?
Un punteggio nella fascia eccessiva (10-15) o grave (16-24) è un segnale che merita di essere discusso con un medico, il quale potrà considerarlo insieme alla tua anamnesi completa, alle abitudini di sonno e, se opportuno, a ulteriori esami. La ESS è un supporto di screening, non una diagnosi, quindi un punteggio alto da solo non conferma alcuna condizione specifica.
Fonti
- Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep 1991; 14(6): 540–545.
- Johns MW. Reliability and factor analysis of the Epworth Sleepiness Scale. Sleep 1992; 15(4): 376–381.
- Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S, et al. Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine 2017; 13(3): 479–504.
- Johns MW. About the Epworth Sleepiness Scale. epworthsleepinessscale.com.