لماذا تستخدم الطرق أعدادًا مختلفة من الأيام
يُقاس الحمل المكتمل بنحو 280 يومًا (40 أسبوعًا) من اليوم الأول لآخر دورة شهرية، لكن بنحو 266 يومًا فقط (38 أسبوعًا) من الإخصاب. فجوة الأربعة عشر يومًا هي الوقت المفترض بين بداية آخر دورة والإباضة. تبدأ كل طريقة تحديد عدّها من حدث مختلف، لذا تضيف كل منها عددًا مختلفًا من الأيام للوصول إلى الموعد المقدَّر نفسه للولادة.
الطرق الثلاث وعدد أيامها
يوضح الجدول ما تبدأ منه كل طريقة وعدد الأيام التي تضيفها. يُقسَّم تحديد موعد التلقيح الصناعي بحسب يوم النقل لأن عمر الجنين عند النقل معروف بدقة.
| الطريقة | تبدأ من | الأيام المضافة |
|---|---|---|
| قاعدة نيغيلي (آخر دورة) | اليوم الأول من آخر دورة | 280 يومًا (40 أسبوعًا) |
| الإخصاب / الإباضة | تاريخ الإخصاب | 266 يومًا (38 أسبوعًا) |
| التلقيح الصناعي — اليوم الخامس (كيسة أريمية) | تاريخ نقل الجنين | 261 يومًا |
| التلقيح الصناعي — اليوم الثالث | تاريخ نقل الجنين | 263 يومًا |
لماذا تُعد طريقة آخر دورة شائعة لكنها الأقل دقة
تُعد قاعدة نيغيلي الافتراضية لأن آخر دورة شهرية عادةً هي التاريخ الوحيد الذي يمكن للشخص تذكره، لكنها تفترض دورة نموذجية مدتها 28 يومًا مع إباضة في اليوم الرابع عشر. الدورات الأطول أو الأقصر أو غير المنتظمة تُبعد تاريخ الإخصاب الفعلي عن هذا الافتراض، لذا قد يكون تقدير آخر دورة خاطئًا ببضعة أيام في أي اتجاه. لهذا السبب يُستخدم غالبًا الفحص بالموجات فوق الصوتية المبكر، الذي يقيس الجنين مباشرةً، لتأكيد أو تعديل موعد الولادة المستند إلى آخر دورة.
لماذا يُعد تحديد التلقيح الصناعي الأكثر دقة
في التلقيح الصناعي، يكون تاريخ الإخصاب وعمر الجنين عند النقل كلاهما معروفين، لذا لا وجود لأي افتراض بشأن طول الدورة أو توقيت الإباضة. الكيسة الأريمية في اليوم الخامس تكون قد مرّت خمسة أيام منذ الإخصاب عند النقل، لذا تُضاف 261 يومًا (266 مطروحًا منها الأيام الخمسة المنقضية بالفعل)؛ وتُضاف 263 يومًا لجنين اليوم الثالث. هذا يزيل أكبر مصدر لعدم اليقين في الطرق الأخرى. وبغض النظر عن الطريقة، يبقى موعد الولادة تقديرًا لنافذة زمنية تمتد نحو أسبوعين، لا موعدًا ثابتًا — إذ لا تحدث سوى نحو ولادة واحدة من كل 20 في الموعد المقدَّر بالضبط.
الأسئلة الشائعة
كيف يُحسب موعد الولادة من آخر دورة شهرية؟
تضيف قاعدة نيغيلي 280 يومًا (40 أسبوعًا) إلى اليوم الأول من آخر دورة شهرية، بافتراض دورة منتظمة مدتها 28 يومًا مع إباضة في اليوم الرابع عشر.
لماذا يكون موعد الولادة المحسوب من الإخصاب 266 يومًا وليس 280؟
يتضمن عدّ الـ280 يومًا المستند إلى آخر دورة نحو 14 يومًا قبل الإباضة. التحديد من الإخصاب نفسه يزيل تلك الفجوة، فيضيف 266 يومًا (38 أسبوعًا).
كيف يُحسب موعد الولادة في التلقيح الصناعي؟
تحديد موعد التلقيح الصناعي دقيق لأن عمر الجنين معروف. نقل كيسة أريمية في اليوم الخامس يضيف 261 يومًا إلى تاريخ النقل؛ ونقل اليوم الثالث يضيف 263 يومًا.
أي طريقة لتحديد الموعد هي الأدق؟
تحديد موعد التلقيح الصناعي هو الأدق لأن توقيت الإخصاب معروف. طريقة آخر دورة هي الأكثر شيوعًا لكنها الأقل دقة، وغالبًا ما يُستخدم الفحص المبكر بالموجات فوق الصوتية لتأكيدها.
المراجع
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Committee Opinion 700 — Methods for Estimating the Due Date. https://www.acog.org/
- National Health Service (UK) — working out your due date. https://www.nhs.uk/pregnancy/
- American Society for Reproductive Medicine (ASRM) — IVF and embryo transfer dating. https://www.asrm.org/