Saha testleri neden var?
VO2 maksı -- vücudun yoğun egzersiz sırasında oksijeni alıp kullanabildiği en yüksek hızı -- doğrudan ölçmek, laboratuvarda gaz değişimi analiziyle tükenmeye kadar götürülen kademeli bir egzersiz testi gerektirir; bu ise çoğu insanın erişemediği bir kaynaktır. Saha testleri pratik alternatifler olarak geliştirilmiştir: her biri kardiyorespiratuvar formu, kat edilen mesafe, yürüyüş süresi ya da kalp atış hızı toparlanması gibi asgari donanımla ölçülebilen bir performans veya fizyolojik göstergeden çıkarsar.
Bir saha testi oksijen tüketimini doğrudan ölçmek yerine formu dolaylı olarak çıkarsadığından, her biri laboratuvar testine kıyasla bir miktar kesinlik kaybı içerir. Bu ödünleşim testten teste değişir: kimileri maksimal efor gerektirme pahasına doğruluğu önceler, kimileriyse bir miktar kesinlikten vazgeçerek fiziksel yükü azaltır.
Cooper 12 dakika koşu testi
Kenneth H. Cooper tarafından ABD Hava Kuvvetleri personelinden alınan verilerle 1968'de JAMA'da yayımlanan Cooper testi, VO2 maksı düz ve ölçülü bir parkurda 12 dakika boyunca istikrarlı tempoda sürdürülen maksimal bir koşuda kat edilen mesafeden tahmin eder: VO2 maks (ml/kg/dk) = (metre cinsinden mesafe − 504,9) ÷ 44,73. Cooper, özgün çalışma popülasyonunda 12 dakikalık mesafe ile laboratuvarda ölçülen oksijen alımı arasında güçlü bir korelasyon bildirmiştir.
Örnek hesap: 12 dakikada 2.400 metre kat eden bir koşucunun tahmini VO2 maksı (2.400 − 504,9) ÷ 44,73 ≈ 42,4 ml/kg/dk'dır; aynı sürede yalnızca 2.000 metre kat eden bir koşucunun tahmini VO2 maksı ise (2.000 − 504,9) ÷ 44,73 ≈ 33,4 ml/kg/dk olur.
Test, 12 dakika boyunca sürdürülen gerçekten maksimal bir koşu eforu gerektirdiğinden, uzun süreli sert koşuya zaten alışkın kişilere uygundur. Genç ve formda askerî personel üzerinde geçerlenmiştir; dolayısıyla bu popülasyondan belirgin biçimde ayrışan kişilerde -- antrenmansız bireyler ve ileri yaştaki yetişkinler dahil -- doğruluğu daha düşüktür.
Rockport 1 mil yürüyüş testi
Kline ve arkadaşları tarafından 1987'de Medicine & Science in Sports & Exercise dergisinde yayımlanan Rockport testi, VO2 maksı düz ve ölçülü bir parkurda bir mili olabildiğince hızlı yürümek için geçen süre ile bitişte hemen ölçülen kalp atış hızını birleştirerek tahmin eder: VO2 maks (ml/kg/dk) = 132,853 − 0,0769 × ağırlık(lb) − 0,3877 × yaş + 6,315 × cinsiyet(erkek = 1, kadın = 0) − 3,2649 × süre(dk) − 0,1565 × kalp atış hızı(bpm).
Örnek hesap: 75 kg (165,3 lb) ağırlığındaki 30 yaşındaki bir erkek, mili 15:00'te tamamlıyor ve bitiş kalp atış hızı 140 bpm ölçülüyorsa tahmini VO2 maksı 132,853 − (0,0769 × 165,3) − (0,3877 × 30) + 6,315 − (3,2649 × 15) − (0,1565 × 140) ≈ 43,9 ml/kg/dk olur.
Maksimal bir koşu yerine hızlı bir yürüyüşe dayandığından Rockport testi katılımcılara Cooper testinden daha düşük kardiyovasküler yük bindirir; ileri yaştaki yetişkinlerde, yeni başlayanlarda ya da tam güç koşu eforunun uygun olmadığı kişilerde sıkça tercih edilmesinin nedeni budur. Özgün geçerleme çalışması birkaç ml/kg/dk düzeyinde bir tahmin standart hatası bildirmiştir; yani bireysel tahminler gerçek bir laboratuvar değerinden makul olarak bu kadar sapabilir.
Harvard step testi: farklı türde bir saha testi
Lucien Brouha ve arkadaşlarınca Harvard Fatigue Laboratory'de geliştirilen ve 1943'te Research Quarterly dergisinde yayımlanan Harvard step testi, Cooper ve Rockport testlerinden farklı bir yol izler: VO2 maksı doğrudan ml/kg/dk cinsinden tahmin etmek yerine, sabit süreli bir basamak çıkma egzersizi ile ardından alınan üç toparlanma nabzı sayımından bir Fiziksel Uygunluk İndeksi (PFI) üretir. Temelindeki düşünce şudur: daha formda bir kardiyovasküler sistem, standartlaştırılmış bir egzersiz sonrasında daha düşük bir kalp atış hızına daha hızlı döner.
Uzun form PFI formülü şudur: PFI = (100 × saniye cinsinden süre) ÷ (2 × üç adet 30 saniyelik toparlanma nabzı sayımının toplamı). Örnek hesap: 300 saniyenin tamamı boyunca basamak çıkan ve toparlanma nabzı sayımlarını 75, 65 ve 55 (toplam 195) olarak kaydeden birinin PFI değeri (100 × 300) ÷ (2 × 195) ≈ 76,9 olur; bu da standart sınıflamada ortalamanın üstü kategorisine düşer.
Maksimal bir koşu ya da yürüyüş eforu sırasındaki performansı değil, sabit ve orta şiddetteki bir basamak yükünden toparlanmayı ölçtüğü için Harvard step testi fiziksel yük bakımından diğer ikisinin arasında yer alır. PFI skoru, ml/kg/dk cinsinden bir VO2 maks tahminiyle aynı ölçüm değildir; bu nedenle bir Cooper veya Rockport sonucuyla sayısal olarak doğrudan karşılaştırılmamalıdır. Farklı bir temel sinyal üzerine kurulmuş ayrı bir form indeksidir.
Üç testin karşılaştırması
Aşağıdaki tablo, yayımlanmış protokollerine dayanarak üç test arasındaki pratik farkları özetler.
| Test | Neyi ölçer | Fiziksel yük | En uygun olduğu kesim |
|---|---|---|---|
| Cooper 12 dakika koşusu | Mesafeden VO2 maks tahmini (ml/kg/dk) | Maksimal koşu eforu | Sert koşuya alışkın, formda ve antrenmanlı kişiler |
| Rockport 1 mil yürüyüşü | Yürüyüş süresi ve bitiş kalp atış hızından VO2 maks tahmini (ml/kg/dk) | Hızlı yürüyüş; maksimale yakın ama koşudan düşük kardiyovasküler yük | Yeni başlayanlar, ileri yaştaki yetişkinler ya da maksimal koşudan kaçınması önerilenler |
| Harvard step testi | Sabit basamak yükü sonrası kalp atış hızı toparlanmasından Fiziksel Uygunluk İndeksi | Orta şiddette, 5 dakikaya kadar sabit yüklü basamak çıkma | Submaksimal, toparlanmaya dayalı bir protokolün uygun olduğu kişiler |
Referans standart olarak laboratuvar testi
Üç saha testi de yaklaşık değerler üretir. VO2 maks için referans standart, ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription kaynağında tanımlandığı gibi laboratuvarda koşu bandı ya da bisiklet ergometresinde yapılan ve oksijen tüketimini bir performans veya toparlanma göstergesinden çıkarsamak yerine doğrudan ölçen, gaz değişimi analizli kademeli egzersiz testi olmayı sürdürür.
Saha testleri arasında seçim yapmak genellikle protokolü kişiye uydurma meselesidir: Cooper testi gibi maksimal efora dayalı bir protokol, gerçekten maksimal bir koşu yapabilen biri için gerçek VO2 maksa daha yakın bir tahmin verir; oysa Rockport yürüyüşü ya da Harvard step testi gibi daha düşük şiddetli seçenekler, bir miktar kesinlikten vazgeçerek fiziksel yükü ve riski azaltır. Altta yatan sağlık sorunları olan herkesin, maksimal ya da maksimale yakın herhangi bir form testine girişmeden önce tıbbi görüş alması gerekir.
Sıkça Sorulan Sorular
Hangi VO2 maks saha testi en doğrudur?
Hiçbir saha testi, referans standart olmayı sürdüren gaz değişimi analizli laboratuvar egzersiz testinin yerini tutmaz. Saha testleri arasında Cooper 12 dakika koşusu gibi maksimal efora dayalı bir protokol, gerçekten maksimal bir koşu yapabilen kişilerde gerçek VO2 maks ile genellikle daha yakın korelasyon gösterir; buna karşılık Rockport yürüyüş testi, bir miktar kesinlikten vazgeçerek daha düşük şiddetli ve daha geniş kesime erişilebilir bir protokol sunar.
Cooper testi ile Rockport testi arasındaki fark nedir?
İkisi de VO2 maksı ml/kg/dk cinsinden tahmin eder; ancak Cooper testi maksimal bir 12 dakikalık koşuda kat edilen mesafeyi, Rockport testi ise bir mili yürüme süresini ve bitiş kalp atış hızını kullanır. Rockport testi genel olarak daha az fiziksel yük gerektirir; bu da onu ileri yaştaki yetişkinler, yeni başlayanlar ve tam güç koşu eforundan kaçınması gerekenler için yaygın bir seçenek hâline getirir.
Harvard step testi VO2 maksı ölçer mi?
Doğrudan ölçmez. Harvard step testi, basamak çıkma süresi ile kalp atış hızı toparlanmasından bir Fiziksel Uygunluk İndeksi (PFI) üretir; bu, Cooper ve Rockport testlerinin ürettiği ml/kg/dk cinsinden VO2 maks tahminlerinden farklı bir temel ölçümdür. Sonucu, o testlerden gelen bir VO2 maks değeriyle sayısal olarak karşılaştırılmamalıdır.
Cooper koşu testi yerine Rockport yürüyüş testini kim kullanmalı?
Rockport testi çoğunlukla ileri yaştaki yetişkinler, yeni başlayanlar ya da tam güç maksimal koşu eforunun uygun olmadığı kişiler tarafından kullanılır; çünkü hızlı bir yürüyüş, vücuda maksimal bir koşudan daha düşük kardiyovasküler yük bindirir. Altta yatan sağlık sorunları olan herkes, iki testten herhangi birine girişmeden önce tıbbi görüş almalıdır.
Bu saha testleri laboratuvar testine kıyasla ne kadar doğru?
Her testin, laboratuvarda ölçülen oksijen alımına göre belgelenmiş bir hata payı vardır -- örneğin Rockport geçerleme çalışması birkaç ml/kg/dk düzeyinde bir tahmin standart hatası bildirmiştir. Saha testleri grup ortalamalarını, herhangi bir bireyin gerçek değerini kestirdiklerinden daha güvenilir biçimde tahmin eder; dolayısıyla sonuçlar kesin ölçümler değil, eğitici form göstergeleri olarak değerlendirilmelidir.
Cooper testi sonucumu Harvard step testi sonucumla karşılaştırabilir miyim?
Doğrudan karşılaştıramazsınız. Cooper testi ml/kg/dk cinsinden bir VO2 maks tahmini üretirken Harvard step testi kalp atış hızı toparlanmasından türetilen bir Fiziksel Uygunluk İndeksi üretir; ikisi farklı formüller ve farklı temel sinyaller kullandığından sayısal sonuçları aynı ölçek üzerinde değildir.
Kaynaklar
- Cooper KH. A means of assessing maximal oxygen intake: correlation between field and treadmill testing. JAMA 1968; 203(3): 201–204.
- Kline GM, Porcari JP, Hintermeister R, Freedson PS, Ward A, McCarron RF, Ross J, Rippe JM. Estimation of VO2max from a one-mile track walk, gender, age, and body weight. Medicine & Science in Sports & Exercise 1987; 19(3): 253–259.
- Brouha L. The step test: a simple method of measuring physical fitness for muscular work in young men. Research Quarterly 1943; 14(1): 31–36.
- The Cooper Institute. Physical Fitness Specialist Certification Manual, revised 1997, Dallas, TX — as reproduced in Heyward VH, Advanced Fitness Assessment and Exercise Prescription.
- American College of Sports Medicine. ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 11th edition. Wolters Kluwer, 2021 — Table 4.7, cardiorespiratory fitness percentiles from the Cooper Institute Aerobics Center Longitudinal Study.
- American College of Sports Medicine. ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 11th edition. Wolters Kluwer, 2021.