Yöntemler neden farklı gün sayıları kullanır
Zamanında bir gebelik, son adet tarihinin ilk gününden itibaren yaklaşık 280 gün (40 hafta), döllenmeden itibaren ise yalnızca yaklaşık 266 gün (38 hafta) olarak ölçülür. Aradaki 14 günlük fark, son adetin başlangıcı ile yumurtlama arasında varsayılan süredir. Her tarihleme yöntemi sayımına farklı bir olaydan başladığı için, aynı tahmini doğum tarihine ulaşmak üzere farklı sayıda gün ekler.
Üç yöntem ve ekledikleri gün sayıları
Tablo, her yöntemin neyi başlangıç aldığını ve kaç gün eklediğini gösteriyor. Tüp bebek tarihlemesi transfer gününe göre ayrılmıştır; çünkü embriyonun transfer anındaki yaşı tam olarak bilinir.
| Yöntem | Başlangıç noktası | Eklenen gün |
|---|---|---|
| Naegele kuralı (SAT) | Son adetin ilk günü | 280 gün (40 hafta) |
| Döllenme / yumurtlama | Döllenme tarihi | 266 gün (38 hafta) |
| Tüp bebek 5. gün (blastokist) | Embriyo transfer tarihi | 261 gün |
| Tüp bebek 3. gün | Embriyo transfer tarihi | 263 gün |
SAT neden yaygın ama en az kesin
Naegele kuralı varsayılan yöntemdir; çünkü son adet, kişinin genellikle bildirebildiği tek tarihtir. Ne var ki bu kural, 14. günde yumurtlamanın olduğu ders kitabı tipi 28 günlük bir döngü varsayar. Daha uzun, daha kısa veya düzensiz döngüler gerçek döllenme tarihini bu varsayımdan uzaklaştırır; dolayısıyla SAT'a dayalı tahmin her iki yönde de günlerce sapabilir. Embriyoyu doğrudan ölçen erken ultrasonun, SAT'a dayalı tahmini doğum tarihini doğrulamak veya düzeltmek için sık kullanılmasının nedeni budur.
Tüp bebek tarihlemesi neden en isabetli olanı
Tüp bebekte hem döllenme tarihi hem de embriyonun transfer anındaki yaşı bilindiğinden, döngü uzunluğu veya yumurtlama zamanlaması hakkında herhangi bir varsayım yapılmaz. 5. gün blastokisti transfer sırasında döllenmenin beşinci gününde olduğu için 261 gün eklenir (266 gün eksi geçmiş olan 5 gün); 3. gün embriyosunda ise 263 gün eklenir. Bu, diğer yöntemlerdeki en büyük belirsizlik kaynağını ortadan kaldırır. Yöntem ne olursa olsun, tahmini doğum tarihi sabit bir randevu değil, kabaca iki haftalık bir aralığa ilişkin bir tahmindir; doğumların yalnızca 20'de 1 kadarı tam olarak tahmin edilen günde gerçekleşir.
Sıkça Sorulan Sorular
Tahmini doğum tarihi son adetten nasıl hesaplanır?
Naegele kuralı, 14. günde yumurtlamanın olduğu düzenli 28 günlük bir döngü varsayarak son adet tarihinin ilk gününe 280 gün (40 hafta) ekler.
Döllenmeye göre hesapta neden 280 değil 266 gün eklenir?
280 günlük SAT sayımı, yumurtlamadan önceki yaklaşık 14 günü de içerir. Doğrudan döllenmeden başlayan hesap bu aralığı dışarıda bıraktığı için 266 gün (38 hafta) ekler.
Tüp bebekte tahmini doğum tarihi nasıl hesaplanır?
Embriyonun yaşı bilindiği için tüp bebek tarihlemesi kesindir. 5. gün blastokist transferinde transfer tarihine 261 gün, 3. gün transferinde 263 gün eklenir.
Hangi tarihleme yöntemi en isabetlidir?
Döllenme zamanlaması bilindiği için tüp bebek tarihlemesi en kesin olanıdır. SAT en yaygın ama en az kesin yöntemdir; doğrulamak için sıklıkla erken ultrason kullanılır.
Kaynaklar
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Committee Opinion 700 — Methods for Estimating the Due Date. https://www.acog.org/
- National Health Service (UK) — working out your due date. https://www.nhs.uk/pregnancy/
- American Society for Reproductive Medicine (ASRM) — IVF and embryo transfer dating. https://www.asrm.org/