Naegele-Regel: der auf der letzten Periode basierende Standard
Die am weitesten verbreitete Methode zur Schätzung eines Entbindungstermins ist die Naegele-Regel, benannt nach dem deutschen Geburtshelfer Franz Karl Naegele aus dem 19. Jahrhundert. Die Regel addiert 280 Tage (40 Wochen) zum ersten Tag der letzten Periode (LMP). Diese 280 Tage entsprechen einer durchschnittlichen Schwangerschaftsdauer von 40 Wochen ab der letzten Periode, die selbst etwa 14 Tage vor dem Eisprung in einem 28-tägigen Zyklus liegt. Das Ergebnis wird als errechneter Entbindungstermin (ET) bezeichnet.
Da die Naegele-Regel einen 28-tägigen Zyklus mit Eisprung an Tag 14 voraussetzt, wenden Rechner häufig eine Zykluslängen-Korrektur an: Für jeden Tag, um den der Zyklus länger als 28 Tage ist, wird ein Tag zum ET addiert, und für jeden Tag, um den er kürzer ist, wird ein Tag subtrahiert. Diese Anpassung hilft, die auf der letzten Periode basierende Schätzung enger an das biologische Ereignis der Befruchtung anzugleichen.
Die ACOG-Stellungnahme Nr. 700 (2017) beschreibt die Naegele-Regel als Ausgangspunkt für die Bestimmung des Gestationsalters, weist jedoch auch darauf hin, dass eine Ultraschallmessung — insbesondere im ersten Trimester — präziser ist, wenn Unsicherheit über den Zeitpunkt der letzten Periode oder die Zyklusregelmäßigkeit besteht.
| Datierungsmethode | Verwendete Eingabe | Addierte Tage | Grundlage |
|---|---|---|---|
| Naegele-Regel (LMP, 28-Tage-Zyklus) | Erster Tag der letzten Periode | 280 | Durchschnittliche Schwangerschaftsdauer ab LMP |
| Zeugungsdatierung | Bekanntes oder geschätztes Zeugungsdatum | 266 | Durchschnittliche embryonale Entwicklungsdauer |
| IVF-Transfer an Tag 3 | Datum des Embryotransfers | 263 | Gestationsalter beim Transfer = 17 Tage |
| IVF-Transfer an Tag 5 (Blastozyste) | Datum des Embryotransfers | 261 | Gestationsalter beim Transfer = 19 Tage |
Zeugungsdatierung: wenn der Zeugungszeitpunkt bekannt ist
Kennt eine Person ihren ungefähren Zeugungszeitpunkt — etwa weil sie den Eisprung mit LH-Tests oder der Basaltemperatur verfolgt hat —, lässt sich der ET durch Addition von 266 Tagen schätzen. Diese Zahl spiegelt die durchschnittliche Dauer der menschlichen embryonalen und fetalen Entwicklung von der Befruchtung bis zur Geburt wider. Sie entspricht der 280-Tage-Schätzung nach Naegele abzüglich der rund 14 Tage zwischen der letzten Periode und dem Eisprung in einem Standardzyklus.
Die Zeugungsdatierung wird auch verwendet, wenn der Zeitpunkt der letzten Periode unbekannt ist, etwa nach einer Phase unregelmäßiger Zyklen oder wenn eine Person ihren Zyklus nicht verfolgt hat. In solchen Fällen bestätigt oder korrigiert eine Ärztin oder ein Arzt die Schätzung in der Regel mittels einer Ultraschallmessung der Scheitel-Steiß-Länge (SSL) im ersten Trimester.
IVF-Datierung: Embryotransfer an Tag 3 und Tag 5
Bei Schwangerschaften nach In-vitro-Fertilisation (IVF) ist der Zeitpunkt des Embryotransfers genau bekannt, was die Berechnung des Gestationsalters vereinfacht. Bei einem Transfer an Tag 3 gilt der Embryo als 17 Tage nach dem LMP-Äquivalent (14 Tage bis zum Eisprung plus 3 Tage In-vitro-Entwicklung), sodass 263 Tage zum Transferdatum addiert werden, um den ET zu schätzen. Bei einem Blastozystentransfer an Tag 5 werden 19 Tage von den 280 Standardtagen abgezogen, sodass 261 Tage zum Transferdatum addiert werden.
Diese IVF-spezifischen Korrekturwerte stimmen mit den in der ACOG-Stellungnahme Nr. 700 beschriebenen Datierungskonventionen überein und werden von den meisten Kinderwunschkliniken verwendet. Eine Gynäkologin oder ein Gynäkologe beziehungsweise eine reproduktionsmedizinische Fachkraft bestätigt das Gestationsalter beim ersten geburtshilflichen Ultraschall, der in der Regel um die 8. bis 10. Woche stattfindet.
Der Ultraschall im ersten Trimester: das genaueste Datierungsinstrument
Die ACOG-Stellungnahme Nr. 700 besagt, dass die Ultraschallmessung der embryonalen Scheitel-Steiß-Länge (SSL) zwischen etwa der 8. Woche plus 0 Tage und der 13. Woche plus 6 Tage die genaueste Methode ist, um das Gestationsalter zu bestätigen oder zu korrigieren. In diesem Stadium kann die SSL das Gestationsalter auf etwa plus/minus 5-7 Tage genau schätzen. Nach der 14. Woche sind Messungen des biparietalen Durchmessers (BPD) und anderer fetaler Biometrien weniger präzise, wobei die Genauigkeit mit fortschreitender Schwangerschaft weiter abnimmt.
Weicht der auf dem Ultraschall basierende ET um mehr als den in den ACOG-Leitlinien angegebenen Schwellenwert (5-7 Tage im ersten Trimester, größere Schwellenwerte im zweiten und dritten Trimester) vom LMP-basierten ET ab, empfiehlt das ACOG, die Schwangerschaft anhand der Ultraschallschätzung neu zu datieren. Diese Praxis reduziert unnötige Eingriffe aufgrund einer scheinbar übertragenen Schwangerschaft.
Warum Babys selten genau am errechneten Termin zur Welt kommen
Der ET ist eine Schätzung, keine Vorhersage. Veröffentlichte Kohortendaten zeigen, dass der spontane Wehenbeginn über einen Zeitraum von mehreren Wochen um den Entbindungstermin herum verteilt ist und dass nur eine Minderheit der Geburten genau am geschätzten Tag stattfindet. Das ACOG verwendet den Begriff „termingerecht“ für Geburten zwischen der 39. Woche plus 0 Tage und der 40. Woche plus 6 Tage und erkennt an, dass normale, unkomplizierte Schwangerschaften zu einer Geburt irgendwo zwischen der 37. und der 42. Woche führen können.
Mehrere biologische Faktoren tragen zu dieser Variabilität bei: natürliche Unterschiede in der Schwangerschaftsdauer zwischen Individuen, die inhärente Ungenauigkeit der Erinnerung an die letzte Periode, Schwankungen der Zykluslänge sowie die statistische Natur jedes Bevölkerungsdurchschnitts. Betreuende in der Schwangerenvorsorge nutzen den ET als klinischen Bezugspunkt für die Planung von Untersuchungen und die Überwachung des fetalen Wachstums, nicht als feste Frist. Fragen zum Vorgehen bei Schwangerschaften, die über die 41. oder 42. Woche hinausgehen, sollten mit einer Gynäkologin oder einem Gynäkologen oder einer Hebamme besprochen werden.
Einen Geburtsterminrechner verwenden
Online-Geburtsterminrechner wenden dieselbe Arithmetik an wie die Naegele-Regel und die oben beschriebenen IVF-Korrekturwerte. Es handelt sich um Bildungswerkzeuge, die anhand der eingegebenen Daten eine Schätzung liefern. Jedes Rechnerergebnis sollte mit einer qualifizierten Fachkraft der Schwangerenvorsorge besprochen werden, die das Gestationsalter per Ultraschall bestätigen und individuelle klinische Faktoren berücksichtigen kann.
Der Geburtsterminrechner auf Calculate.Studio akzeptiert Eingaben zur letzten Periode (LMP), zum Zeugungsdatum sowie zu IVF-Transfers an Tag 3 und Tag 5. Er passt sich zudem an die selbst angegebene Zykluslänge an, wenn die LMP-Methode gewählt wird. Die Ergebnisse zeigen den errechneten Entbindungstermin zusammen mit ungefähren Trimesterbeginn-Daten auf Basis der 280-Tage-Referenzzeitlinie.
Häufig gestellte Fragen
Was ist die Naegele-Regel?
Die Naegele-Regel ist die Standardformel zur Schätzung eines Entbindungstermins. Sie addiert 280 Tage (40 Wochen) zum ersten Tag der letzten Periode (LMP). Die Regel setzt einen 28-tägigen Zyklus voraus; Rechner wenden häufig eine Korrektur für längere oder kürzere Zyklen an.
Wie viele Tage werden bei einem IVF-Transfer an Tag 5 addiert?
Bei einem Blastozystentransfer an Tag 5 werden 261 Tage zum Datum des Embryotransfers addiert, um den Entbindungstermin zu schätzen. Dies berücksichtigt die 19 Tage der In-vitro-Entwicklung (14 Tage bis zum Eisprung plus 5 Tage in Kultur), die dem Transfer vorausgehen.
Ist ein Ultraschall im ersten Trimester genauer als die Datierung nach der letzten Periode?
Ja. Die ACOG-Stellungnahme Nr. 700 (2017) besagt, dass die Ultraschallmessung der Scheitel-Steiß-Länge zwischen etwa der 8. und 14. Woche die genaueste Schätzung des Gestationsalters liefert, in der Regel auf plus/minus 5-7 Tage genau. Die auf der letzten Periode basierende Datierung kann weniger präzise sein, wenn der Zeitpunkt der letzten Periode unsicher ist oder die Zyklen unregelmäßig sind.
Kommen die meisten Babys am errechneten Termin zur Welt?
Nein. Veröffentlichte Kohortenstudien zeigen, dass eine spontane Geburt genau am geschätzten Entbindungstermin selten ist. Das ACOG betrachtet den Zeitraum von der 39. Woche plus 0 Tage bis zur 40. Woche plus 6 Tage als „termingerecht“, und normale Geburten können irgendwo zwischen der 37. und der 42. Woche stattfinden. Der Entbindungstermin ist eine Schätzung, kein garantiertes Geburtsdatum.
Wie lautet der Entbindungstermin, wenn der Zeugungszeitpunkt bekannt ist?
Ist der Zeugungszeitpunkt bekannt, ergibt die Addition von 266 Tagen den geschätzten Entbindungstermin. Dies entspricht der 280-Tage-Schätzung nach der letzten Periode abzüglich der rund 14 Tage zwischen der letzten Periode und dem Eisprung in einem Standardzyklus von 28 Tagen.
Wann sollte der Entbindungstermin anhand des Ultraschalls korrigiert werden?
Gemäß der ACOG-Stellungnahme Nr. 700 sollte der Entbindungstermin korrigiert werden, wenn die Ultraschallschätzung im ersten Trimester um mehr als 5-7 Tage von der auf der letzten Periode basierenden Schätzung abweicht (die genauen Schwellenwerte variieren je nach Trimester). Diese Entscheidung treffen Ärztinnen und Ärzte im Rahmen der Schwangerenvorsorge.
Quellenangaben
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Committee Opinion 700: Methods for Estimating the Due Date. Obstetrics & Gynecology. 2017;129(5):e150–e154.
- Naegele FC. Erfahrungen und Abhandlungen aus dem Gebiete der Krankheiten des weiblichen Geschlechtes. 1812. Mannheim: Schwan und Götz. [Historical primary source establishing the rule.]
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Definition of Term Pregnancy. Committee Opinion 579. Obstetrics & Gynecology. 2013;122(5):1139–1140.
- Savitz DA, Terry JW Jr, Dole N, Thorp JM Jr, Siega-Riz AM, Herring AH. Comparison of pregnancy dating by last menstrual period, ultrasound scanning, and their combination. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2002;187(6):1660–1666.
- Jukic AM, Baird DD, Weinberg CR, McConnaughey DR, Wilcox AJ. Length of human pregnancy and contributors to its natural variation. Human Reproduction. 2013;28(10):2848–2855.
- National Health Service (NHS). Your pregnancy due date. Available at: www.nhs.uk. Accessed 2026.