理解您的ESS得分
下表列出了ESS总分已发表的解读区间，为睡眠医学筛查中常用的标准。
| ESS得分 | 已发表的解读 |
|---|---|
| 0–7 | 不太可能存在异常嗜睡 |
| 8–9 | 日间嗜睡程度处于平均水平 |
| 10–15 | 日间过度嗜睡——建议考虑寻求医疗建议 |
| 16–24 | 严重日间过度嗜睡——建议寻求医疗建议 |
- 这是一项筛查工具，并非诊断测试；它本身无法确定嗜睡的具体原因，例如阻塞性睡眠呼吸暂停或发作性睡病。
- 得分可能受到急性因素的影响——例如近期一晚睡眠不佳、用药、饮酒或轮班工作——也可能受到慢性睡眠障碍的影响，因此异常偏高的得分值得结合具体背景来解读。
- 该量表询问的具体内容是打盹的可能性，这是一个比单纯感到疲惫或劳累更狭义的概念。
- 若得分持续偏高，尤其是处于“过度”（10–15分）或“严重”（16–24分）区间，建议与医疗专业人员讨论结果，由其结合完整的临床病史，并在合适的情况下安排进一步的睡眠检测。
什么是爱泼沃斯嗜睡量表？
爱泼沃斯嗜睡量表由澳大利亚墨尔本爱泼沃斯医院的Murray Johns博士开发，并于1991年发表于《Sleep》期刊，题为《A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale》。此后，它已成为睡眠医学领域使用最广泛的自评问卷之一，被翻译成多种语言并经过验证，常作为常规筛查步骤，用于阻塞性睡眠呼吸暂停、发作性睡病等日间过度嗜睡相关疾病评估之前或同期进行。
该问卷要求受测者根据自己近期的生活方式，对八种日常情境中打盹的一般可能性——不仅仅是感到疲倦，而是实际睡着——按0到3分打分。八项得分相加得出总分，范围为0到24分，分数越高，表示在被动、低刺激活动中打盹的总体倾向越大。
这是一项筛查工具，并非诊断测试。ESS衡量的是在被动情境中打盹的一般倾向，并不能确定造成这种倾向的具体原因，原因可能是单纯的睡眠不足、轮班工作或药物影响，也可能是阻塞性睡眠呼吸暂停或发作性睡病等疾病。临床医生会将ESS得分与完整的临床病史，以及必要时的多导睡眠图等客观检测结果结合起来综合考虑。任何人若得分持续偏高——尤其是处于“过度”或“严重”区间——都建议与医生讨论结果，而非自行诊断。
如何使用爱泼沃斯嗜睡量表
- 针对以下八种情境，分别选择您近期在其中打盹的一般可能性——0（从不会打盹）到3（很可能打盹）——即使您近期没有实际遇到过某种情境，也可以通过设想它通常会对您产生的影响来作答。
- 作答时应依据您近期的一般生活方式，而非某一天的特殊情况。
- 查看您的总分（满分24分）及其对应的已发表解读区间。
- 如果您的得分落在“过度”（10–15分）或“严重”（16–24分）区间，或您对结果感到担忧，请与医生讨论，而非自行诊断。
ESS得分是如何计算的
爱泼沃斯嗜睡量表得分是八个项目得分（每项0到3分）的简单相加，各情境之间没有加权处理。
常见错误
- 把ESS当作诊断结果——它是一项经过验证的、用于评估打盹一般倾向的筛查问卷，并非睡眠呼吸暂停、发作性睡病或其他特定疾病的诊断测试。
- 混淆嗜睡（打盹的倾向）与一般性的疲惫或劳累感——ESS具体询问的是在各情境中睡着的可能性，这是一个更狭义、更具体的概念。
- 根据某一个特殊的日子而非近期的典型模式来打分——该量表旨在反映一个人近期一般的生活方式，而非某一晚的异常情况。
- 因为已经习惯了嗜睡感而忽视持续偏高的得分——慢性日间过度嗜睡本身就是应寻求医学评估的理由，无论体验者本人觉得这有多“正常”。
- 仅凭ESS结果自行处理，而不与医生讨论——医生能够将得分与完整的临床病史结合考虑，并在需要时安排客观的睡眠检测。
常见问题
爱泼沃斯嗜睡量表有什么用途？
爱泼沃斯嗜睡量表（ESS）是一项经过验证的8项问卷，通过衡量一个人在八种日常情境中打盹的一般可能性，用于筛查日间过度嗜睡。它常在睡眠医学中作为初步筛查步骤使用，通常在阻塞性睡眠呼吸暂停、发作性睡病等疾病评估之前或同期进行。
爱泼沃斯嗜睡量表是谁创立的？
ESS由澳大利亚墨尔本爱泼沃斯医院的睡眠医学医生Murray Johns博士开发，并于1991年发表于《Sleep》期刊。此后该量表已被验证并翻译成多种语言，是全球使用最广泛的自评嗜睡问卷之一。
ESS得分达到10分或以上意味着什么？
总分10到15分属于已发表指南中的“日间过度嗜睡”区间，16到24分属于“严重”区间，量表的已发表指导建议在这两种情况下都可以考虑寻求医疗建议。这只是一项筛查提示，并非诊断——医生可以评估导致得分偏高的可能原因。
爱泼沃斯嗜睡量表能诊断睡眠呼吸暂停吗？
不能。ESS筛查的是日间过度嗜睡的一般倾向，但并不能确定其原因。得分偏高可能由多种因素造成，包括阻塞性睡眠呼吸暂停、发作性睡病、睡眠不足、轮班工作或某些药物。要诊断具体的睡眠障碍，需要医生进行临床评估，通常还需要多导睡眠图等客观检测。
爱泼沃斯嗜睡量表是如何计分的？
八种情境分别根据您近期的一般生活方式，从0（从不会打盹）到3（很可能打盹）打分。八项得分相加得出总分，范围为0到24，已发表的解读区间为0–7、8–9、10–15和16–24。
正常的爱泼沃斯得分是多少？
总分0到7分，在已发表的解读中被描述为不太可能反映异常偏高的日间嗜睡；8到9分被描述为日间嗜睡程度处于平均水平。10分及以上属于“过度”或“严重”区间，此时建议与医生讨论结果。
如果我的爱泼沃斯得分偏高，应该怎么办？
得分处于“过度”（10–15分）或“严重”（16–24分）区间，是值得与医生讨论的信号，医生可以结合您完整的病史、睡眠习惯，并在合适的情况下安排进一步检测来综合考虑。ESS是一项筛查辅助工具，并非诊断结果，因此单凭高分并不能确认任何具体疾病。
参考文献
- Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep 1991; 14(6): 540–545.
- Johns MW. Reliability and factor analysis of the Epworth Sleepiness Scale. Sleep 1992; 15(4): 376–381.
- Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S, et al. Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine 2017; 13(3): 479–504.
- Johns MW. About the Epworth Sleepiness Scale. epworthsleepinessscale.com.